Læringsnettverk for gode pasientforløp
Bakgrunn: Over 50 millioner mennesker i Europa har flere kroniske tilstander samtidig (multimorbiditet). "Læringsnettverk for gode pasientforløp" er et nasjonalt program rettet mot sårbare eldre som motttar kommunale hjemmetjenester eller korttidsopphold i sykehjem. En koordinator (sykepleier, hjelpepleier) kartleger pasientens funksjonsnivå og dens ønsker om måloppnåelse, målrettet hverdagsrehabilitering iverksettes, samordning med pasientens fastlege og andre relevante helse- og sosialtjenester.
Formål: evaluere om Læringsnettverk for gode pasient-forløp bidrar til å bedre pasienters helse og trivsel, og reduserer kostnader.
Metode: prospektiv kohortstudie med kontrollgruppe. Basert på spørreskjemaundersøkelse blant ca 100 pasienter i 12 kommuner som deltar i Læringsnettverk, og ca 100 pasienter fra 4 kommuner som ikke (enda) deltar i Læringsnettverk. Datainnsamling gjøres to ganger, baseline (når pasienten mottar nye kommunale tjenester) og etter 6 måneder.
Prosjektfakta
Navn
Læringsnettverk for gode pasientforløp
Status
Aktiv
Periode
01.08.17 - 31.10.24